
老赵今年社区体检,发现低密度脂蛋白的水平为3.7mmol/L,超过正常数值,他拿着抽血报告单去找医生,询问是否要吃点药控制一下。
到医生办公室才发现,他的老邻居老张同样拿着报告单在向医生咨询,医生建议老张吃点降脂药,不然不利于后续病情。老赵打眼一瞅,发现老张的低密度脂蛋白明明在正常范围。

老赵心想,老张都要吃药了,自己肯定也跑不了。可医生看了一会儿老赵的化验单,也没提吃药的事,只是叮嘱他,以后吃饭要注意,别吃得太油腻。
老张一头雾水,为啥老张血脂正常,却要吃药,而自己血脂偏高了,却不吃药呢?
这是医生在临床工作中经常会遇到的一个话题,血脂异常了,为啥还不用吃药?这篇文章,我们就来详细了解一下这个话题。

一、医生提醒:低密度脂蛋白不超过这个数,就无需用药
很多人在体检时,发现自己血脂存在异常数值不在正常范围内,特别是发现低密度脂蛋白超标,就焦虑不安,担心会影响血管的弹性,容易导致血管栓塞,试图通过吃药使其恢复正常。
这种担心是完全没有必要的,血脂异常并不意味着患有高血脂症,是否马上吃药,要根据体检者本人身体的其他指标综合考虑。

临床检验报告上,低密度脂蛋白的正常范围是不超过3.4mmol/L,如果身体状况良好,没有基础疾病,只要维持低密度脂蛋白不超过4.1mmol/L,就无需吃药。
当然前提最好是,能通过生活方式进行干预调整,逐渐降低低密度脂蛋白的水平,最好能使其维持在正常范围。
中老年人、高血压患者、存在不良嗜好(比如吸烟喝酒),对低密度脂蛋白的要求也要相对更严格,要维持在2.6mmol/L以下,才算合格。当然优先考虑的生活调整,半年内干预无效,则要考虑用药。

而对于本身就患有比较严重的基础性疾病,脑梗、心梗患者,高血压、糖尿病合并脏器损伤等群体,对低密度脂蛋白的要求要更高一些,1.8mmol/L以下是最好的状态,要维持这一数值就有些难度了,需要服用降脂药,Circulation上的一篇研究也证实了这一点。

降脂药规律服药后,就不可自行停药。脂类的代谢异常,是一种慢性疾病,即便服用药物使血脂维持在正常范围,但如果自行停药,此前的努力白费,更容易诱发心血管事件。
要根据当前的身体状况,咨询医生后,由医生来判断是否停药。

当然,有对自己身体非常在意的人群,也有不在乎血脂异常者,又没有任何异常变动,不痛不痒,放着不管不就可以了吗?
这也是不行的,因为当前身体状况下,身体没有任何不适症状,不代表血脂持续性的异常不会对身体造成损伤。

特别是出现这些表现时,千万别大意,很可能是血脂出现了问题。
二、血脂异常,身体会有哪些表现?
早晨起床后,浑身没劲、头晕乏力、胸闷气短,因为血脂超标会导致血液粘稠度增加,血液的流速减慢。特别是经过一夜的平躺,运动量少,血液流畅度更低,身体各处供血不足,心脏、大脑等重要器官出现缺血缺氧,就会引发头痛胸闷。

血液循环的末端供血不足,神经缺乏营养,信号传导出问题,还容易手脚麻木、感知能力下降。
积聚在血管内的胆固醇,可能会使血管变狭窄,干扰肌肉细胞的正常代谢,乳酸合成量真多,还会引发抽筋。这种抽筋与气温变化、钙的补充、休息等都无关,经常出现这种抽筋,千万要重视,可能是血脂异常在捣鬼。

放着不管的超标血脂,还容易附着在血管内壁上形成动脉硬化,脱落后形成血栓堵塞血管,成为不定时炸弹,不知何时就会危机某处重要器官或组织。
当粘稠的血液附着在肾脏的血管壁上,就会使血管壁变得狭窄,供血不足,肾脏还要正常工作,时间久了,可能导致肾功能的退化。

三者之间也是可以相互影响的,血脂偏高,血管弹性下降,进一步导致血压升高;高血脂状态下,肝脏负担加重,血糖也更加难以控制,反过来,血压和血糖控制不佳,又会加重血脂异常。
所以,不要觉得血脂偏高不是大问题,也许现阶段症状并不明显,但从身体的长远健康来看,还是要尽早控制血脂平稳的。

当然最好的方法就是,从一开始就能维持血脂的稳定,从健康源头入手,改变不良生活习惯。
三、如何高效预防高血脂症?
高血脂症的发生与生活中很多不能习惯有关,如果能够改掉以下这些不良习惯,建立良好的生活习惯,就能降低高血脂症的发病率。
饮食方面,反式脂肪酸、动物性油脂等坏脂肪酸,要少吃。多吃健康的不饱和脂肪酸,能保护心脑血管和器官的健康,更利于维持血脂的正常。

在烹饪食材时,哪怕是用含有不饱和脂肪酸的食材,也尽量不要用油炸、烧烤等超高温的烹饪方式,而是选择更清淡、温度更低的烹饪手法。
盐和糖的摄入量过多,也会影响脂肪的代谢。过多摄入盐分,坏胆固醇含量升高,而好胆固醇消耗增多,血脂越来越不健康。

糖的摄入量超标,无法完全利用,糖会被肝脏转化为胆固醇,长此以往,体重增加,水平也不正常。
每天吃过多的淀粉类食物,也会产生类似的效果,所以不要觉得不吃肉,血脂就不会高,主食摄入过多,依旧会引发血脂的异常。
要维持血脂的稳定,各类营养包括新鲜果蔬、优质蛋白、豆奶蛋、谷物杂粮,摄入量要达标,且维持营养比例,能更有利于维持血脂正常。

在三餐的搭配上,不要节省,要合理,更不能偷懒。
早餐一定要吃,有研究发现。经常不吃早餐,会影响肝脏正常代谢脂类物质,不利于维持血脂在正常水平。
经常吃夜宵,不给消化系统及肝脏充足的休息时间,特别是在夜间进食一些比较油腻的食物,同样会增加高血脂症的发病风险。

想要消耗体内的脂类,坚持运动是必不可少的。每周常规一个半小时有氧运动,增加能量的消耗,改善血液循环,提高对人体有益的高密度脂蛋白的合成。
在常规有氧运动的基础上,可以进行力量训练,进一步提高基础代谢,燃烧脂肪,促进肌肉的合成,对于中青年人,可以选择适合自己的力量训练,比如举重、仰卧起坐等,根据自己的身体状况量力而行,别过度反而损伤身体。

香烟一定要戒掉,烟草燃烧产生的有害物,容易降低高密度脂蛋白的水平,增加血液粘稠度。最好的办法是立刻开启计划进行戒烟,有实验数据证实,在戒烟两年后,心血管疾病的发病风险会降低一半。
酒精和脂肪的代谢部位都是肝脏,当饮酒后,肝脏会优先分解酒精,减少对脂肪的处理。这会短暂的使血脂维持在正常范围,但这不是能大量饮酒的理由。摄入过多的酒精,则会使血脂代谢出现异常。

如果忍不住喝酒,那么也要控制每天酒精的摄入量,女性不超过15克,男性不超过25克。
夜间入睡后,是肝脏代谢脂肪的最佳时机,长期代谢,容易导致生物钟紊乱,脂类物质的合成与分解发生异常,甘油三酯、低密度脂蛋白、总胆固醇的水平都会升高。

要按时作息,每天保证7~8小时睡眠时间,睡前不要长时间玩手机、看容易刺激神经兴奋的影视作品或喝咖啡或浓茶。
当代人,高血脂症年轻化,与长期压力缠身也有关。压力会引发身体产生更多的应激激素,促使高密度脂蛋白合成量减少,而低密度脂蛋白合成量增加。

要想维持血脂的正常,不要让自己太过紧绷,松弛有度,情绪低落时就出去走走,与别人聊天商讨,不要一个人钻牛角尖。
成年人要养成定期监测血脂的习惯,特别是家族直系亲属中患有高血脂症、肥胖人群以及超过40岁以上的中老年人,每隔几年进行一次监测,更好的掌握自己血脂如何变动。

当体检时,低密度脂蛋白水平偏高配资炒股平台官方网站,是否要吃药控制,要结合患者的具体身体状况,健康群体,一般低密度脂蛋白水平不超过4.1mmol/L,就无需用药,只要进行生活调理就可以了。而其他人群则要根据病情,进行具体的分析。
泓阈资本提示:文章来自网络,不代表本站观点。